Afecțiunile renale la copii pot varia de la infecții ușoare până la afecțiuni mai grave ce necesită intervenție medicală rapidă. Printre cele mai frecvente afecțiuni renale menționăm glomerulonefrita, pielonefrita și litiaza urinară.
Glomerulonefrita este o afecțiune în care glomerulii (micile filtre din rinichi care curăță sângele) sunt inflamați. Aceasta poate apărea, de exemplu, după o infecție streptococică, ca o reacție autoimună a organismului.
Simptomele glomerulonefritei
- Hematuria (urina roșie)
- Urina spumoasă (poate indica prezența proteinelor în urină)
- Umflăturile: apar de regulă în jurul ochilor, pe mâini sau pe picioare din cauza retenției lichidiene
- Hipertensiunea arterială
- Oboseala și scăderea cantității de urină
Când este necesar un consult de specialitate?
Dacă cel mic prezintă urină decolorată, spumoasă sau simptome de edem, este important să accesăm cât mai rapid un consult medical. Glomerulonefrita poate evolua rapid, și uneori este necesar tratament în spital pentru a controla inflamația și a preveni insuficiența renală. Tensiunea arterială ridicată sau scăderea semnificativă a cantității de urină sunt, de asemenea, semne importante de agravare, așadar copilul trebuie evaluat urgent de către un specialist.
Pielonefrita este o infecție a rinichilor, cauzată de obicei de o bacterie care migrează din tractul urinar inferior (vezică) spre rinichi. Este o afecțiune gravă care necesită tratament rapid.
Simptomele pielonefritei
- Febrǎ ridicatǎ și frisoane: (peste 38.5°C)
- Durerea lombară: copilul poate acuza dureri în zona spatelui, sub coaste, pe una sau ambele părți
- Urinările frecvente și dureroase – Simptome similare cu cistita, inclusiv senzația de arsură la urinare
- Greață și vărsături (infecția severă)
- Oboseală și stare generală alterată
Când mergem la medic?
Pielonefrita necesită atenție medicală imediată. Dacă copilul are febră mare, dureri de spate, urinări dureroase și alte simptome similare, este recomandat un consult medical de urgență pentru o abordare corectă a patologiei și aplicarea unui tratament adecvat (de cele mai multe ori antibiotice intravenoase). Dacă nu este tratată prompt, pielonefrita poate duce la complicații severe, cum ar fi septicemia sau insuficiența renală.
Litiaza urinară este caracterizată prin formarea de pietre în rinichi sau în alte părți ale tractului urinar. Această afecțiune apare mai rar la copii decât la adulți, dar poate fi foarte dureroasă și poate necesita tratament medical.
Simptomele litiazei urinare
- Durere intensă în spate sau abdomen: durerea este severă și apare de obicei brusc. Poate fi localizată în zona lombară sau laterală, migrând uneori spre abdomenul inferior și inghinal
- Urină sângerie: sângerarea în urină este frecventă și este provocată de iritarea tractului urinar de către pietre
- Dificultăți la urinare sau urinare dureroasă: copilul poate acuza dureri la urinare, iar fluxul urinar poate fi întrerupt
- Greață și vărsături
- Febră și frisoane (în contextul unei infecții)
Când este necesară o vizită la medic?
- La apariția durerilor intense (abdominale sau în regiunea lombară)
- Hematurie (sânge în urină)
- Febră și frisoane
- Durere recurentă
Dacă pietrele sunt mari sau blochează fluxul urinar, poate fi necesară intervenția medicală de urgență pentru a preveni complicațiile, cum ar fi infecțiile severe sau deteriorarea rinichilor.
Ce măsuri va lua medicul?
- Analize de sânge și urină (pentru a vizualiza posibile semne de inflamație, infecție sau afecțiuni renale)
- Ecografie sau tomografie (pentru a evalua rinichii și a detecta eventualele pietre, blocaje sau anomalii structurale)
- Antibiotice și tratament antiinflamator (în contextul de pielonefrită și glomerulonefrită, antibioticele și medicamentele antiinflamatoare sunt esențiale pentru tratarea infecțiilor și reducerea inflamației)
- Intervenție chirurgicală (în cazul litiazei urinare pentru îndepărtarea pietrelor)
Autor: Burlacu Alina Elena, U.M.F. „Carol Davila”, Medicinǎ Generalǎ, anul VI
