Problemele digestive sunt frecvente în rândul copiilor, afectându-le confortul și sănătatea. Printre cele mai des întâlnite simptome putem enumera colicile, diareea, constipația și vărsăturile. În majoritatea cazurilor, aceste manifestări sunt tranzitorii și pot fi gestionate acasă, însă uneori pot ascunde probleme mai serioase. Este important să recunoaștem semnele de avertizare și să știm când este necesară o vizită la medic sau chiar la spital.
Ce sunt colicile?
Apar la sugarii sănătoși, de obicei în primele luni de viață. Deși cauza exactă nu este clară, colicile sunt atribuite frecvent unor disconforturi digestive, cum ar fi acumularea de gaze în intestin. Colicile apar de regulă seara și pot dura câteva ore.
Ca simptome clinice se evidențiază plânsul prelungit și inconsolabil (în special în aceeași perioadă a zilei), balonare, abdomen tare la palpare. În unele cazuri bebelușul își strânge picioarele către abdomen și se arcuiește.
Ce poate face medicul? La consultație, medicul va evalua starea generală a copilului pentru a exclude alte cauze mai grave, precum intoleranțele alimentare sau afecțiunile intestinale. Dacă se confirmă că este vorba de colici, medicul poate recomanda schimbări în alimentație (pentru copiii hrăniți cu lapte praf) sau ajustări ale alimentației mamei (dacă alăptează). De asemenea, se pot recomanda picături cu simeticonǎ pentru reducerea gazelor sau tehnici de masaj abdominal pentru calmare.
Când mergem la cabinet? Colicile, deși neplăcute, nu sunt periculoase. Totuși, dacă plânsul este însoțit de febră, vărsături, diaree sau scaune cu sânge, este necesară o evaluare urgentă a pacientului.
Ce este diareea?
Reprezintă eliminarea frecventă de scaune apoase și poate fi cauzată de infecții virale, bacteriene, intoleranțe alimentare sau consumul de alimente contaminate. La copii, diareea poate duce rapid la deshidratare, fiind esențială monitorizarea atentă a stării generale.
În contextul unui sindrom diareic, copilul prezintă scaune frecvente (apoase sau lichide, cu sânge sau mucus în cazurile grave), febră (infecție), dureri abdominale, crampe.
Ce poate face medicul? Medicul va evalua cauzele diareei, în special dacă aceasta persistă mai mult de câteva zile. În funcție de situație, poate recomanda rehidratarea orală cu soluții speciale pentru a preveni deshidratarea, și, în cazul unei infecții bacteriene, poate prescrie antibiotice. Este posibil să fie necesare analize de scaun pentru a determina agentul patogen implicat.
Când mergem la cabinet?
- Copilul prezintă semne de deshidratare (gură uscată, lipsa lacrimilor, scăderea cantității de urină)
- Diareea este însoțită de febră mare, letargie sau sânge în scaun
- Diareea persistă mai mult de două zile și copilul refuză să consume lichide
Ce este constipația?
Se referă la dificultatea de a elimina scaune, care devin rare și dure. La copii, aceasta poate fi cauzată de schimbările în alimentație, deshidratare, consum insuficient de fibre sau stres. Printre simptomele clinice enumerăm: scaune dure (uneori pot asocia si sânge din cauza fisurilor anale), rare (mai puțin de trei pe săptămână), durere la defecație (se poate manifesta prin plâns), disconfort abdominal, balonare.
Ce poate face medicul? Medicul va investiga obiceiurile alimentare și factorii posibili care contribuie la constipație. Recomandările pot include ajustări în dietă (creșterea aportului de fibre și lichide), folosirea de laxative ușoare sau supozitoare glicerinate pentru a facilita eliminarea scaunului. De asemenea, în cazurile persistente, poate fi necesară o evaluare mai amănunțită pentru a exclude posibile afecțiuni severe.
Este important să mergem la medic când copilul:
- Nu a avut scaun de mai multe zile, însoțit de vărsături sau distensie abdominală.
- Are dureri severe la nivelul abdomenului sau sânge în scaun.
- Apar alte simptome alarmante, cum ar fi letargia sau pierderea poftei de mâncare.
Ce sunt vărsăturile?
Un simptom frecvent la copii, fiind cauzate de infecții gastrointestinale, intoleranțe alimentare, reflux gastroesofagian sau, în cazuri mai rare, de probleme mai grave cum ar fi obstrucțiile intestinale sau afecțiunile neurologice. Ca simptomatologie copilul poate prezenta febră, dureri abdominale, semne de deshidratare, vărsături repetate și forțate, iar în unele cazuri diaree (de exemplu în contextul unei gastroenterite).
Ce poate face medicul? Medicul va examina copilul pentru a exclude afecțiunile grave precum apendicita, meningita sau ocluziile intestinale. În cazul vărsăturilor legate de o infecție virală (gastroenterită), medicul poate recomanda rehidratarea cu soluții orale sau, în cazurile mai severe, prin perfuzie. Tratamentul vizează prevenirea deshidratării și identificarea cauzei exacte.
Când mergem la cabinet?
- Copilul vomită persistent timp de mai mult de 12 ore
- Vărsăturile sunt verzi (bilioase) sau conțin sânge (denotă o posibilă hemoragie)
- Sunt însoțite de dureri abdominale severe, letargie sau febră mare
- Semnele de deshidratare devin evidente
Autor: Burlacu Alina Elena, U.M.F. „Carol Davila”, Medicinǎ Generalǎ, anul VI


